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VOTRE DOSSIER ET LA FAÇON DE L'OBTENIR
Qu'est-ce qu'un dossier de la Commission de la
sécurité professionnelle et de l'assurance contre
les accidents du travail?
La Commission
de la sécurité professionnelle et de l'assurance contre
les accidents du travail (CSPAAT) ouvre un dossier d'indemnisation
lorsque vous lui déclarez une blessure ou maladie professionnelle.
Chaque demande est marquée d'un numéro. La CSPAAT
vous demandera ce numéro chaque fois que vous communiquerez
avec elle. Le dossier est divisé en sections séparées
d'une page bleue, sur laquelle est inscrit le titre de la section.
Les documents sont classés dans chaque section de façon
chronologique, en commençant par le document le plus récent.
Le dossier comprend les sections suivantes
:
- Notes. Cette section renferme
des décisions, les opinions des médecins de la CSPAAT
et des notes relatives aux conversations téléphoniques
et aux réunions qui ont eu lieu avec vous, votre employeur,
votre médecin et d'autres personnes associées à
votre demande. Les notes sont numérotées. Lorsque
vous communiquerez avec la CSPAAT au sujet d'une note en particulier,
vous devriez en mentionner le numéro.
- Formulaires. Dans cette section
se trouvent les rapports d'accident que vous, votre médecin
et votre employeur avez remis à la CSPAAT. Si cette
section n'est pas dans votre dossier, les rapports d'accident
se trouveront fort probablement au début de la section
intitulée « Rapports médicaux ».
- Rapports médicaux. Cette
section renferme les rapports médicaux que vos médecins
ont remis à la CSPAAT.
- Correspondance. Cette section
renferme toutes les lettres que la CSPAAT a envoyées
et a reçues au sujet de votre demande d'indemnisation,
sauf les rapports médicaux.
- Réintégration dans
le marché du travail et réadaptation professionnelle.
Cette section sera dans votre dossier si vous avez obtenu des
services de réadaptation professionnelle ou de réintégration
dans le marché du travail.
Certains dossiers comportent d'autres sections
telles que les suivantes : « Perte non financière »,
« Paiements » et « Prestations
pour soins médicaux ».
Quand pouvez-vous obtenir une copie de votre
dossier?
- Vous pouvez en obtenir une copie n'importe
quand en écrivant à la CSPAAT.
- Si vous contestez une décision
de la CSPAAT et déclarez que vous êtes prêt(e)
à entamer la procédure d'appel, vous recevrez automatiquement
une copie de votre dossier ainsi qu'un formulaire de contestation.
C'est la façon préférable d'obtenir votre
dossier si vous avez l'intention d'interjeter appel d'une décision
de la CSPAAT, parce que vous n'avez pas à faire une
autre démarche pour obtenir le formulaire de contestation.
Comment pouvez-vous obtenir une copie de
votre dossier?
- Vous devez remettre une lettre à
la CSPAAT. Vous devez mentionner dans cette lettre le numéro
de votre demande et devez demander à obtenir une copie
de votre dossier. N'oubliez pas de dater votre lettre et de la
signer.
- Si vous contestez une décision
de la CSPAAT, elle vous enverra une copie de votre dossier.
Voir la feuille-info 24 du BCT, intitulée
Appel d'une décision de la CSPAAT.
Combien de temps faut-il pour obtenir
une copie du dossier?
Vous devriez appeler la CSPAAT si
vous ne recevez pas, dans un délai de trois semaines, un
avis écrit confirmant la réception de votre demande.
Lorsque vous aurez reçu un accusé de réception
de la CSPAAT, vous devriez recevoir votre dossier environ huit
semaines plus tard.
Recevrez-vous tout votre dossier?
En général, la CSPAAT remet
tout le dossier. Il arrive, mais c'est rare, que la CSPAAT envoie
certains rapports médicaux au médecin traitant au
lieu de les remettre au client. Pour savoir si la CSPAAT a retiré
certains documents de votre dossier, reportez-vous à la page
de votre dossier intitulée « Access Memo ».
Ce devrait être une des premières page du dossier.
Que devriez-vous faire
de votre dossier?
- Votre dossier est important chaque fois
que vous désirez contester une décision de la CSPAAT.
Vous y trouverez les faits sur lesquels la CSPAAT s'est fondée
pour rendre une décision.
- Consultez une experte ou un expert sans
tarder, car il existe des dates limites bien établies pour
interjeter appel d'une décision de la CSPAAT.
- Lorsque vous recevez votre dossier, lisez-le
attentivement.
- Il est important de ne pas changer l'ordre
dans lequel les documents sont classés dans votre dossier.
Si vous demandez à quelqu'un de vous représenter,
cette personne voudra voir tout votre dossier tel qu'il vous a
été remis par la CSPAAT.
- Ne retirez rien du dossier.
- Vérifiez s'il manque des renseignements.
- Vérifiez si les renseignements sont
exacts.
- Si vous demandez à quelqu'un de vous
représenter, donnez-lui le dossier en son entier et dans
l'ordre dans lequel la CSPAAT vous l'a remis. Ne renvoyez
pas un formulaire de contestation à la CSPAAT sans
avoir d'abord parlé à une personne compétente
qui pourra vous conseiller.
Qui peut obtenir une
copie de votre dossier?
- Vous ou la personne qui vous représente
pouvez en obtenir une copie.
- Si l'employeur pour lequel vous travailliez
au moment de votre accident conteste une décision au sujet
de votre demande d'indemnisation, la CSPAAT lui remettra tout
votre dossier, sauf les rapports médicaux. Vous pouvez
vous opposer à ce que la CSPAAT remette des renseignements
de nature médicale à votre employeur. Vous devriez
toutefois obtenir des conseils d'une personne compétente
avant d'entamer une telle procédure, parce qu'il est souvent
difficile de poursuivre la contestation avec succès. Pour
de plus amples renseignements, lisez la feuille-info 4 du BCT,
intitulée Les
employeurs et les demandes d'indemnisation.
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RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS
Il y a une date limite pour appeler d'une
décision de la CSPAAT. Si vous désirez contester
une décision de la CSPAAT, communiquez dès
que possible avec une personne compétente qui pourra
vous représenter. Vous trouverez de plus amples renseignements
à ce sujet dans les feuilles-info 24 et 25 du BCT,
intitulées Appel
d'une décision de la CSPAAT et Interjeter
appel devant le TASPAAT.
Cette feuille-info ne renferme que des
renseignements d'ordre général. Il ne s'agit
pas d'un document de nature juridique. Pour savoir ce que
dit le texte de loi, vous devriez lire la Loi
sur la sécurité professionnelle et l'assurance
contre les accidents du travail, ainsi que les politiques
de la CSPAAT. Si vous avez besoin d'une aide plus poussée
et ne faites pas partie d'un syndicat, communiquez avec le
Bureau des conseillers des travailleurs.
- Notre numéro sans frais est le
1 800 435-8980 (anglais) ou le 1 800 661-6365 (français)
- Notre site Web se trouve à l'adresse
http://www.owa.gov.on.ca
This Fact Sheet is also available in English
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Feuille-info 5 du BCT - Janvier 2003
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